زگیل تناسلی با بارداری

زگیل تناسلی در بارداری و درمان آن

تشخیص زگیل تناسلی در دوران بارداری می‌تواند برای بسیاری از زنان نگران‌کننده باشد. مشاهده ضایعات پوستی در ناحیه تناسلی یا اطلاع از ابتلا به ویروس HPV، معمولاً این پرسش‌ها را ایجاد می‌کند که آیا سلامت جنین در خطر است؟ آیا زایمان طبیعی امکان‌پذیر خواهد بود؟ آیا درمان در دوران بارداری بی‌خطر است؟

واقعیت این است که ابتلا به زگیل تناسلی در بارداری همیشه به معنای وجود خطر جدی برای مادر یا جنین نیست. در بسیاری از موارد، بارداری بدون مشکل ادامه پیدا می‌کند و نوزاد نیز سالم متولد می‌شود. با این حال، تشخیص به‌موقع، معاینه توسط پزشک و انتخاب روش مناسب درمان یا پیگیری اهمیت زیادی دارد.

زگیل تناسلی در بارداری

زگیل تناسلی نوعی ضایعه پوستی است که در اثر ابتلا به برخی از انواع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شود. این ضایعات ممکن است به‌صورت برجستگی‌های کوچک، همرنگ پوست یا خوشه‌ای در اطراف واژن، فرج، دهانه رحم، مقعد یا نواحی اطراف آن ظاهر شوند.برخلاف نگرانی‌هایی که مادران باردار مبتلا به زگیل تناسلی دارند، زگیل تناسلی در اغلب موارد هیچ گونه عارضه و مشکلی برای جنین ایجاد نخواهد کرد. زگیل تناسلی به دلیل افزایش تغییراتی که در دوران بارداری رخ می‌دهد مانند ترشحات واژن، تغییرات هورمونی و تعییراتی که در سیستم ایمنی مادر رخ می دهد سریعتر رشد می‌نماید و ممکن است اندازه‌ی آن نسبت به زمان پیش از بارداری بزرگتر شود اما همان طور که اشاره شد این مشکل منجر به هیچ گونه عارضه‌ی جدی برای جنین نخواهد شد.

خطرات زگیل تناسلی در بارداری

زگیل تناسلی در بارداری و حتی در زمان های دیگر توسط گونه‌های خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شود. ویروس پاپیلومای انسانی یک عفونت شایع می‌باشد که از طریق تماس‌های جنسی منتقل می‌شود. 75 درصد خانم‌ها و آقایانی که از لحاظ جنسی فعال هستند به این ویروس مبتلا می‌باشند. اغلب افراد مبتلا به این ویروس از بیماری خود اطلاعی ندارند زیرا ویروس پاپیلومای انسانی در اکثر موارد هیچ گونه علامتی ایجاد نمی‌کند و به صورت خود به خود نیز برطرف می‌شود. برخی از گونه‌های ویروس پاپیلومای انسانی می‌توانند منجر به ایجاد زگیل تناسلی شوند.

زگیل تناسلی بسیاری مسری بوده و به راحتی از طریق تماس‌های جنسی به شریک جنسی منتقل می‌شود. پیدایش زگیل تناسلی در بارداری برای خانم ها نیز ممکن است رخ دهد که در مواردی مشاهده می‌شود که بر سلامت جنین نیز تاثیرگذار است. خانم های باردار باید بعد از اینکه متوجه همچین مشکلی شدند، حتما با دکتر زنان مشورت کنند و همچنین اگر از قبل بارداری به زگیل تناسلی دچار هستند نیز باز هم متخصص زنان خود را در جریان قرار دهند.

انتقال زگیل تناسلی در بارداری از مادر به کودک

انتقال ویروس HPV از مادر به نوزاد هنگام زایمان ممکن است رخ دهد، اما این اتفاق نسبتاً نادر است. حتی در صورت انتقال ویروس، بیشتر نوزادان دچار بیماری نمی‌شوند و سیستم ایمنی آن‌ها ویروس را کنترل می‌کند. به همین دلیل، وجود زگیل تناسلی به‌تنهایی دلیلی برای انجام سزارین محسوب نمی‌شود و پزشک تنها در شرایط خاص این روش را پیشنهاد می‌کند.

آیا زگیل تناسلی در بارداری برای جنین خطرناک است؟

یکی از مهم‌ترین نگرانی‌های مادران، تأثیر زگیل تناسلی بر سلامت جنین است. خوشبختانه در بیشتر موارد، وجود زگیل تناسلی باعث آسیب مستقیم به جنین داخل رحم نمی‌شود و بارداری به‌طور طبیعی ادامه پیدا می‌کند.

با این حال، پزشک وضعیت ضایعات را در طول بارداری بررسی می‌کند، زیرا اگر زگیل‌ها بسیار بزرگ شوند یا در مسیر زایمان قرار بگیرند، ممکن است در انتخاب روش زایمان تأثیر داشته باشند. انتقال ویروس به نوزاد هنگام زایمان طبیعی ممکن است رخ دهد، اما این اتفاق نادر است و بیشتر نوزادان حتی در صورت تماس با ویروس دچار بیماری نمی‌شوند.

در مواجهه با زگیل تناسلی در بارداری باید چکار کرد؟

بارداری می‌تواند دوره‌ای زیبا و هیجان انگیز برای مادر باردار و خانواده‌ی او باشد. افرادی که به صورت منظم جهت ارزیابی سلامت خود و جنین به پزشک مراجعه می‌نمایند، از تغذیه‌ی خوبی برخوردار هستند و سلامتی خود را در اولویت قرار می‌دهند به میزان قابل توجهی استرس و نگرانی کمتری را در مقایسه با سایرین تجربه می‌نمایند.

اما مادرانی که دچار مشکلات سلامتی جدی هستند ممکن است همواره در طی دوران بارداری با نگرانی‌های مختلفی درگیر باشند. یکی از مشکلات سلامتی برای مادر باردار، زگیل تناسلی در بارداری می‌باشد.

سوالاتی مانند آیا زگیل تناسلی برای کودک من خطرناک است؟ درمان زگیل تناسلی در دوران بارداری به چه صورتی می‌باشد؟ علائم زگیل تناسلی در بارداری چیست؟ و …. سوالاتی هستند که مادران باردار مبتلا به زگیل تناسلی به صورت مکرر از پزشک خود می‌پرسند.

زگیل تناسلی یکی از عفونت‌هایی است که پس از ابتلاء به آن در دوره‌ی بارداری تا زمان زایمان باید به صورت مداوم تحت نظارت و مراقبت پزشک مختصص قرار داشته باشید. در ادامه به بررسی این بیماری در دوران بارداری می‌پردازیم اما به همین دلیل است که پزشکان زنان توصیه دارند در اقدامات قبل از بارداری حتما تست پاپ اسمیر و سلامت دهانه رحم و … را انجام دهید تا بدانید که همچین مشکلاتی وجود ندارد.

آیا زگیل تناسلی باعث سقط جنین می‌شود؟

این سؤال یکی از رایج‌ترین دغدغه‌های زنان باردار است. بر اساس شواهد علمی، خود زگیل تناسلی یا انواع HPV که معمولاً باعث ایجاد زگیل می‌شوند، علت مستقیم سقط جنین محسوب نمی‌شوند.

بیشتر سقط‌های سه‌ماهه اول به علت مشکلات کروموزومی یا عوامل پزشکی دیگر رخ می‌دهند. بنابراین، مشاهده زگیل تناسلی به‌تنهایی به معنای افزایش خطر سقط نیست. البته هر زن بارداری که دچار خونریزی، درد شکم یا علائم غیرطبیعی شود، باید بدون توجه به علت احتمالی، توسط پزشک معاینه شود.

آیا زگیل تناسلی در دوران بارداری بزرگ‌تر می‌شود؟

این موضوع در بسیاری از زنان مشاهده می‌شود. تغییرات هورمونی، افزایش خون‌رسانی به ناحیه تناسلی و تغییرات سیستم ایمنی بدن در دوران بارداری می‌توانند باعث شوند زگیل‌ها بزرگ‌تر، نرم‌تر یا حتی از نظر تعداد بیشتر به نظر برسند. در بسیاری از موارد، پس از زایمان و بازگشت تدریجی شرایط هورمونی بدن، اندازه این ضایعات کاهش پیدا می‌کند یا پاسخ به درمان بهتر می‌شود.

علائم زگیل تناسلی در بارداری

زگیل‌ها در اطراف واژن، مقعد، راست روده، دهانه‌ی رحم و یا رحم ایجاد می‌شوند. زگیل تناسلی بافتی نرم داشته و همرنگ پوست می‌باشد. اندازه‌ی زگیل‌ها متفاوت می‌باشد و ممکن است کوچک و یا بزرگ باشند. در برخی از افراد زگیل تناسلی ممکن است موجب ایجاد علائمی مانند سوزش، خارش و یا خونریزی شود اما در برخی دیگر نیز ممکن است هیچ گونه درد و عارضه‌ای ایجاد نکند.

درمان زگیل تناسلی در بارداری

برخی از گونه‌های ویروس پاپیلومای انسانی می‌توانند دچار تغییراتی شوند که منجر به ایجاد سرطان شود بنابراین به خانم‌هایی که از لحاظ جنسی فعال هستند، توصیه می‌شود برنامه‌ها غربالگری آزمایش پاپ اسمیر را به صورت منظم دنبال نمایند.

درمان زگیل تناسلی در دوران بارداری در هر فردی متفاوت می‌باشد. همان طور که اشاره شد در اکثر موارد زگیل تناسلی هیچ گونه عارضه‌ای برای مادر و جنین ایجاد نمی نماید بنابراین پزشک هیچ گونه مداخله‌ی درمانی انجام نمی‌دهد، با اینکه عدم درمان ممکن است موجب رشد بیشتر زگیل تناسلی در دوران بارداری شود اما هیچ گونه جای نگرانی وجود ندارد زیرا به سلامت شما و جنین آسیبی وارد نمی‌شود.

با این وجود در صورتی که بنا به دلایل خاص (مانند ایجاد علائم ناراحت کننده) پزشک تصمیم بگیرد زگیل تناسلی را در دوران بارداری درمان نماید استفاده از برخی روش‌های بی‌خطر توصیه می‌شود، انواع روش‌های بی‌خطر جهت برداشتن زگیل تناسلی در دوران بارداری عبارتند از:

انتخاب نوع روش درمان با توجه به اندازه‌ی زگیل، مکان قرار گرفتن زگیل و تعداد زگیل‌ها انتخاب می‌شود. در تمام مداخلات درمانی که در طی دوران بارداری انجام می‌شود هدف اول پزشک حفاظت از جنین و کاهش احتمال آسیب به جنین می‌باشد.

مصرف دارو جهت درمان زگیل تناسلی در دوران بارداری

در صورتی که از داروهای خاصی جهت درمان زگیل تناسلی استفاده می‌نمائيد به محض اطلاع از بارداری باید مصرف این داروها را قطع نمائيد و جهت ادامه‌ی درمان بهترین متخصص پریناتولوژی در تهران مراجعه نمائید. مصرف بسیاری از داروها در طی دوران بارداری عوارض جانبی خطرناکی برای جنین در پی دارد بنابراین توصیه می‌شود دارودرمانی جهت زگیل تناسلی تا پایان زمان بارداری به تعویق بیفتد.

آیا کرایوتراپی در بارداری بی‌خطر است؟

کرایوتراپی یا درمان با سرما یکی از روش‌هایی است که در صورت نیاز و با تشخیص پزشک، می‌تواند در دوران بارداری انجام شود. در این روش، ضایعات با استفاده از سرمای شدید تخریب می‌شوند و معمولاً نیازی به مصرف داروهای ممنوع در بارداری نیست.

البته انجام این درمان تنها زمانی توصیه می‌شود که مزایای آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد و تصمیم نهایی بر عهده پزشک معالج است.

آیا درمان زگیل تناسلی با لیزر در بارداری امکان‌پذیر است؟

در برخی شرایط، به‌ویژه زمانی که زگیل‌ها بسیار بزرگ باشند یا با روش‌های دیگر قابل درمان نباشند، ممکن است پزشک از لیزر برای برداشتن ضایعات استفاده کند. این روش معمولاً برای همه زنان باردار ضروری نیست و تنها در موارد خاص انجام می‌شود. انتخاب زمان درمان، نوع لیزر و شرایط انجام آن باید توسط پزشک متخصص تعیین شود.

آیا زایمان طبیعی با وجود زگیل تناسلی امکان‌پذیر است؟

یکی از بزرگ‌ترین نگرانی‌های زنان باردار مبتلا به زگیل تناسلی، نوع زایمان است. در بیشتر موارد، وجود زگیل تناسلی به‌تنهایی دلیل انجام سزارین نیست و بسیاری از زنان می‌توانند زایمان طبیعی داشته باشند.

با این حال، اگر زگیل‌ها بسیار بزرگ باشند، مسیر خروج نوزاد را مسدود کنند یا احتمال خونریزی شدید وجود داشته باشد، پزشک ممکن است سزارین را توصیه کند. تصمیم نهایی همیشه بر اساس شرایط هر مادر گرفته می‌شود.

آیا زگیل تناسلی بعد از زایمان از بین می‌رود؟

در برخی از زنان، پس از زایمان و بازگشت تدریجی شرایط هورمونی بدن، اندازه زگیل‌ها کاهش پیدا می‌کند یا پاسخ به درمان بهتر می‌شود. البته از بین رفتن ضایعات به معنای حذف کامل ویروس از بدن نیست و ممکن است در آینده نیز ضایعات مجدداً ظاهر شوند. به همین دلیل، پیگیری درمان پس از زایمان اهمیت دارد.

آیا واکسن HPV در دوران بارداری تزریق می‌شود؟

واکسن HPV یکی از مؤثرترین راه‌های پیشگیری از ابتلا به برخی انواع ویروس پاپیلومای انسانی است، اما اگر فرد باردار باشد، معمولا شروع یا ادامه واکسیناسیون تا پس از زایمان به تعویق می‌افتد. اگر خانمی پس از تزریق یک یا چند دوز واکسن متوجه بارداری شود، معمولاً نیازی به اقدام خاصی نیست، اما ادامه دوزهای باقی‌مانده پس از پایان بارداری انجام خواهد شد.

چگونه از انتقال زگیل تناسلی به شریک جنسی جلوگیری کنیم؟

اگرچه بارداری اولویت اصلی مراقبت‌هاست، اما جلوگیری از انتقال ویروس به شریک جنسی نیز اهمیت دارد. رعایت توصیه‌های پزشک، استفاده از روش‌های محافظتی در صورت امکان و درمان ضایعات فعال می‌تواند احتمال انتقال را کاهش دهد.

همچنین در صورت ابتلای یکی از زوجین، بهتر است شریک جنسی نیز در صورت نیاز توسط پزشک معاینه شود.

سوالات متداول

آیا زگیل تناسلی باعث ناهنجاری جنین می‌شود؟

خیر. تاکنون شواهد علمی نشان نداده‌اند که زگیل تناسلی به‌طور مستقیم باعث ناهنجاری‌های مادرزادی جنین شود.

آیا می‌توان زگیل تناسلی را در خانه درمان کرد؟

خیر. استفاده از داروهای خانگی یا کرم‌های بدون نسخه در دوران بارداری ممکن است خطرناک باشد و تنها باید از درمان‌های تجویزشده توسط پزشک استفاده شود.

آیا بعد از زایمان باید درمان ادامه پیدا کند؟

اگر ضایعات باقی مانده باشند یا مجدداً ظاهر شوند، پزشک پس از زایمان بهترین روش درمان را انتخاب خواهد کرد.

آیا ابتلا به زگیل تناسلی به معنی سرطان دهانه رحم است؟

خیر. بیشتر زگیل‌های تناسلی توسط انواع کم‌خطر ویروس HPV ایجاد می‌شوند و با انواع پرخطری که احتمال سرطان دهانه رحم را افزایش می‌دهند، متفاوت هستند. با این حال، انجام غربالگری‌های توصیه‌شده توسط پزشک اهمیت زیادی دارد.

drshahali
دکتر سعیده شاه علی

فلوشیپ فوق تخصصی طب، مادر وجنین (پریناتولوژی)، فلوشیپ لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی

مطالب مرتبط
دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *